Дефицит препаратов платины: что известно и почему это опасно

Сообщают о нехватке платиносодержащих противоопухолевых препаратов как минимум в нескольких регионах страны. Эти лекарства включены в перечень жизненно необходимых и важнейших и используются во множестве клинических рекомендаций — их отсутствие может откладывать или полностью срывать назначенные курсы химиотерапии.

Как сложилась ситуация

По данным аналитиков, за четыре месяца текущего года медучреждения не заключили контракты по значительной части аукционов на закупку карбоплатина, оксалиплатина и цисплатина. В разные месяцы доля несостоявшихся торгов колебалась от половины до более чем двух третей объявленных аукционов.

• На карбоплатин пришлось наибольшее число незаключённых контрактов — около 87% за рассматриваемый период.
• По цисплатину и оксалиплатину доля несостоявшихся аукционов была ниже, но также существенна — десятки процентов.
• В денежном выражении часть объявленных торгов на миллиарды рублей не завершилась.

Причины дефицита

Участники рынка указывают на рост стоимости самой платины: за последние два года цена металла заметно выросла, что сделало производство некоторых препаратов нерентабельным. Производители также сообщают о повышении затрат на субстанции и материалы, из‑за чего они вынуждены корректировать цены и сокращать поставки.

Запасы и меры властей

Регуляторы оценивают, что имеющихся запасов платиносодержащих препаратов может хватить примерно на несколько месяцев. По данным ведомственных остатков, на складах остаются сотни тысяч упаковок разных препаратов на основе платины, но динамика поставок остаётся источником беспокойства.

Последствия для пациентов и мнения врачей

Платиносодержащие лекарства — основа многих схем лечения онкологических заболеваний: они повреждают ДНК опухолевых клеток и повышают эффективность терапии. При этом разные препараты на основе платины имеют отличающиеся показания и профиль переносимости, поэтому их нельзя всегда взаимозаменять.

Врачам приходится принимать сложные решения: в отдельных ситуациях больным предлагают самим приобретать препарат, чтобы не прерывать лечение. Специалисты предупреждают, что автоматическая замена одного препарата платины на другой недопустима без учёта всех показаний и переносимости.

Что может помочь

Для стабилизации ситуации важны скоординированные меры: возобновление закупок, поддержка местного производства, мониторинг запасов и при необходимости временные разрешения на закупки незарегистрированных препаратов. Пациентские организации запрашивают у профильных ведомств конкретику по планам поставок в ближайшие месяцы.