Министерство опубликовало проект приказа, которым предлагается утвердить обновлённый стандарт медицинской помощи взрослым с рекуррентным (повторяющимся) депрессивным расстройством. Предыдущая версия стандарта датируется 2022 годом.
Ключевое нововведение — переход к круглогодичному лечению пациентов с рекуррентной депрессией. Ранее в системе ОМС оплачивались в основном мероприятия для купирования острых проявлений заболевания.
Что ещё предложено
- Психотерапия должна быть доступна всем пациентам с этим диагнозом — ранее она предусматривалась лишь для части обратившихся.
- Увеличение числа оплачиваемых сеансов психотерапии с 10 до 14.
- В перечень немедикаментозных методов добавлены процедуры для более тяжёлых случаев: плазмаферез, лазеротерапия и тренировки с биологической обратной связью.
- В части лекарственной терапии из стандарта исключены устаревшие нейролептики промазин и тиоридазин; современные антипсихотики теперь могут назначаться чаще — арипипразол почти в три раза чаще, кветиапин — в два раза.
Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов охарактеризовал новые положения как «безупречный биопсихосоциальный подход» и «отличную медицинскую теорию», но предупредил, что на практике они могут столкнуться с проблемами в региональных психоневрологических диспансерах: ставки медицинных психологов и психотерапевтов часто остаются вакантными годами, а один участковый психиатр нередко обслуживает несколько участков.
Стандарт Минздрава представляет собой обязательный перечень услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются в рамках государственных гарантий.
